.png "English"){kind=small}
Met de maatregelen van het kabinet worden niet alleen tegenvallers op de lopende VWS-begroting ondervangen, ook worden nu al maatregelen aangekondigd voor de begroting 2012 die niet tot Prinsjesdag kunnen wachten. De overschrijdingen worden zo veel mogelijk teruggehaald op de terreinen waar de tegenvallers zich voordoen.
Groei van uitgaven in de zorg
De zorguitgaven nemen elk jaar opnieuw fors toe. Verschillende factoren veroorzaken dit:
- Er zijn steeds meer patiënten die langer leven en daardoor langer zorg nodig hebben.
- Door medisch-technologische ontwikkelingen zijn er veel nieuwe en innovatieve - maar wel vaak dure - behandelingen mogelijk.
- Mensen hebben meer vraag naar zorg en hun kwaliteitseisen worden hoger.
- Steeds minder ziektes zijn dodelijk, maar het gevolg van deze positieve ontwikkeling is wel dat er steeds meer chronisch zieken zijn (ook op jonge leeftijd).
Al deze ontwikkelingen bij elkaar zorgen voor een stijgende vraag naar zorg en daarmee fors oplopende zorgkosten en in de toekomst problemen op de arbeidsmarkt.
Terughalen overschrijdingen
Het kabinet trekt de komende periode € 15 miljard extra uit voor de zorg. Bovenop deze extra miljardeninvestering vinden desondanks overschrijdingen plaats. Wanneer de overschrijdingen niet worden teruggehaald, zouden de zorgkosten nog veel meer toenemen en fors uit de pas gaan lopen met de economische groei. Op de lopende VWS-begroting 2011 is de tegenvaller ongeveer 1,1 miljard euro, die ook de komende jaren doorwerkt. Op Prinsjesdag wordt het beeld voor de komende jaren duidelijk.
Maatregelen tegen groei zorguitgaven
Om maatregelen tijdig per 1 januari 2012 in werking te kunnen laten treden, worden de volgende maatregelen aangekondigd:
- De overschrijding bij de huisartsen wordt teruggehaald door een korting van€ 132 miljoen op het tarief. Ook bij verloskunde en logopedie komt een tariefskorting (bij elkaar € 16 miljoen).
- Fysiotherapiebehandelingen worden vanaf 2012 pas vergoed bij meer dan 20 behandelingen per aandoening. De bijdrage aan de dekking van de overschrijdingen is € 80 miljoen per jaar.
- Het stoppen met roken-programma en dieetadvisering gaan uit het pakket. Dit levert jaarlijks € 64 miljoen dekking van overschrijdingen op.
- Maagzuurremmers gaan ook uit het pakket, maar chronisch zieken worden van deze maatregel uitgezonderd. De bijdrage aan de dekking van de overschrijdingen is € 75 miljoen in 2012.
Geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
Het kabinet wil met de GGZ afspraken maken om deze sector snel toekomstbestendig te maken. Minister Schippers wil nog dit najaar een bestuurlijk akkoord met de sector sluiten. Het kabinet neemt de volgende maatregelen in de geestelijke gezondheidszorg:
- Om de overschrijdingen in de GGZ terug te halen, komt er een tariefkorting van € 222 miljoen.
- In de tweedelijns-GGZ komt een eigen bijdrage voor verzekerden van 18 jaar en ouder. De al bestaande eigen bijdrage in de eerstelijns-psychologische zorg wordt verhoogd. De eigen bedrage in de eerstelijn is echter lager dan de eigen bijdrage in de tweede lijn. Zo worden patiënten gestimuleerd om zorg te zoeken in de goedkopere eerstelijn en wordt behandeling van lichte problematiek in de duurdere tweedelijn ontmoedigd. Ook komt er een eigen bijdrage bij een verblijf in een instelling voor geneeskundige GGZ.
- Patiënten die in de tweedelijns geneeskundige GGZ zonder tijdige afmelding niet op hun afspraak komen, moeten hun no show vanaf 2012 zelf gaan betalen.
- Het aantal verzekerde zittingen van de eerstelijnspsycholoog wordt verlaagd van 8 naar 5 per jaar.
- De aanpassingsstoornis gaat uit het pakket.
- Door budgettering van alle GGZ-aanbieders (ook de vrijgevestigden en de niet-gebudgetteerde instellingen) wordt een meer gelijk speelveld gecreëerd en kan een scherpere inkoop van zorg door verzekeraars tot stand komen.
De aanvullende maatregelen omvatten een bedrag van ongeveer € 400 miljoen.
